对于肿瘤疾病,我们一直强调早发现早治疗,而关键点在于及时发现潜在的症状异常,针对性地做检查才能发现病变区域。但是,早期肿瘤很可能没有 ,比如食道癌早期的异型增生,可能不会发生灼烧、胸痛的表现,那应该如何发现呢?今年4月,我院诊治了一名早期食管癌患者,她就是早期无症状表现的典型例子,那么患者又是如何发现病变的呢?首都医科大学附属北京友谊医院消化内科李婕琳案例分享:患者孙某70岁,女性,多年来一直患有慢性胃炎,每年都有固定体检的习惯。2020年4月,她到医院检查胃镜,结果发现了异常。病史:慢性胃炎多年,持续进行规律治疗。查体:体温365正常,脉搏83次/分钟,呼吸16次/分钟,血压128/80mmHg。腹部平坦,呼吸运动正常,无脐疝、腹壁静脉曲张,无皮疹、色素沉着,未见胃肠型及蠕动波。腹壁柔软,无压痛、反跳痛、肌肉紧张,未触及包块,肝脾未触及。胆囊区无压痛,Murphy氏征阴性。肾脏未触及,肾区及输尿管点无压痛,振水音阴性。肝浊音界正常,肝区、肾区无叩击痛,移动性浊音阴性。肠鸣音正常,未闻及血管杂音。症状检查:胃镜检查,发现距食管16-20厘米处,可见食管后壁黏膜稍水肿,表面覆少许白苔。NBI:黏膜呈茶色、碘染色:16-20厘米,5-8点处黏膜不着色。病理诊断:食管鳞状上皮增生,局部增生呈不典型性。由于患者平时无吞咽困难、无胸骨后疼痛,也没有消瘦乏力等异常表现,所以进行深度检查。放大食管黏膜感染处,未见明显IPCL,未见明显其他增粗迂曲血管。进行食管上段组织活检,结果为鳞状上皮高级别异型增生,遂诊断结果为食管癌早期。治疗方案以胃镜检查与病理检测结果显示,患者属于异型增生期,也就是我们常说的癌变早期。病变区域还浸润、扩散,处于慢性病程发展状态,患者无明显的症状体现。此时在胃镜下及时将病变区域切除,并让患者留院进行相关药物治疗,同时观察术后病情状况。目前患者情况较好,无不良反应。如何在黄金时期发现早起食管癌治疗食管癌以及其他肿瘤疾病,早期诊治是公认的黄金时期,上述案例中的患者孙女士很幸运地发现了病变,同时采取了正规的治疗。我们要讨论的问题是,没有症状的情况下怎么发现早期癌变。食管癌的早期症状:吞咽困难、胸骨后疼痛、食管哽咽、进食中产生刺痛或牵拉感等。如出现此类情况,要及时到医院做检查。早期食管癌无症状如何发现:如果像案例中患者一样没有明显的症状表现,此时很容易延误病情。但我们从具体情况中可以发现两个关键点,一是患者多年来都有慢性胃炎病况,二是患者有定期体检的好习惯。基于这两个因素我们可以得出一个结论,患有慢性病程的群体属于肿瘤疾病高危人群,定期检查有利于病情的控制记忆肿瘤的筛查。因此,患有慢性消化系统疾病,包括食管炎、胃肠炎症者,需要定期进行复查;而健康人群出现消化系统异常,也要及时检查判断是急性或慢性病症,还是有癌变倾向。诊断早期食管癌的重点项目从上述案例中我们可以明显发现,患者从早期食管癌的确诊到治疗,胃镜检查起到至关重要的作用。无论是明显的病症体现又或没有症状反映,消化系统脏器都在身体内部,单纯依靠查体、验血、以及肿瘤细胞检测,无法准确判断病情状况;而且,早期异型增生以及肿瘤的属性判断需要做病理检测,如果不能进入脏器内部是无法采集病理样本的。而且,对于早期异型增生和较小的瘤体、息肉,胃镜下切除更为方便、快捷,属于微创手术,对患者造成的创伤小,对病变的刺激程度相对较低,有利于患者的病情恢复。因此,希望大家重视胃镜检查,存在慢性病程者,应定期做体检;健康群体也可以在体检项目中增加胃镜检查,如果经常出现消化系统不适,更需要尽早做胃镜。
消化系统几乎涉及腹部所有脏器,大家通常以为消化系统就是从食管到胃部,然后再到肠道,实际上,肝胆胰腺与消化系统也有直接关系,也是消化内科当中最重要的一部分。其中,胆囊在消化系统中具有不可替代的作用。有些朋友可能听说过,胆囊功能失调会导致“吃什么都发胖”,这只是胆囊引发的消化系统异常表现之一,医疗诊断中,很多胃肠失调与胆的关系十分密切。今天就带大家了解胆囊5个不可替代的本领。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科李婕琳胆囊在消化系统中不可替代的5个本领所谓胆囊的5个本领就是它在消化中起到的关键作用,并且,这些作用具有连带性,缺一不可。1、产生消化的助力液体:胆汁胃部消化只是对食物进行的第一步处理,将咀嚼后的食物处理成食糜形态,但是食糜形态还不足以令身体完全吸收,并且食糜也可能存在某些小块状容物,当它们进入到十二指肠的时候,就需要胆汁来帮助消化、分解。胆汁是由胆囊储存、排出的,如果没有胆囊就不会有胆汁的储存与排泄,造成胆汁排泄异常,脂肪等难以消化分解的物质就可能在身体堆积。有些患者因某种情况切除胆囊后发胖,就是这个原因。2、适时存储、排放大家都知道,胃里有胃酸,如果胃酸分泌过度或较少,都会出现胃功能异常,引发消化不良或胃酸过多、反酸、烧心等情况。胆汁也是如此,健康的胆囊可以在未进行消化时储存胆汁,当有食物进入腹内时,再排出胆汁帮助分解食物。不论胆汁排放过多还是过少,都会引起消化系统异常。3、自我保护机制胃有胃黏膜保护内壁,免收胃酸的伤害,胆囊同样具有这种自我保护机制。由于胆汁中含有胆汁酸,这种酸对无保护的脏器组织有很大伤害,胆汁反流侵害胃部系统就是典型的例子。所以,胆囊自身会分泌黏蛋白物质,保证储存胆汁的时候不会受到侵蚀。4、自我排毒功能胆囊在排出胆汁的时候,还可以将胆囊、胆道中的有害物质、细菌等一起排出体外。这是人体大部分器官都有的自我排毒功能,也属于代谢的一种方式。不过,当胆囊排毒、排胆汁出现阻碍的时候,可能存在胆囊结石、胆管结石、胆囊息肉等疾病。5、维持压力平衡当胆汁分泌的时候,肝内外胆道会有压力产生,如果这种压力得不到控制就会出现肝内外胆管失调。胆囊则发挥着调节压力的作用,确保胆管道的压力平衡。当胆囊出现了结石,胆管内有结石的几率就很大!别怕!胆管内的石头用ERCP方法取出来更适宜现代临床ERCP疗法可以将胆管内的结石经内镜取出,是胆总管结石首选的方法。所谓ERCP是指经内镜逆行胰胆管造影,这种方法与我们熟知的胃镜、肠镜相似,也是利用内镜十二指肠镜进入胆总管,然后进行造影拍片,确认病变部位及情况后,采取针对性治疗。ERCP属于微创手术,有效避免了开腹取石、创口大、易感染、影响临近脏器、患者恢复时间长、容易出现并发症等诸多弊端。当然,ERCP也有相应的禁忌,比如患有严重的心肺功能不全、肾功能不全、对碘造影剂过敏者禁用。ERCP不仅能取胆总管内的结石,也可以对胆道肿瘤、胰腺癌造成的胆道梗阻进行支架植入,减轻梗阻,通畅引流。可以对十二指肠乳头的病变、胆管内的病变进行活检,明确诊断 。对胰腺的疾病如胰腺外伤引起的胰漏,胆囊切除术后的胆漏有确切的疗效。
以前说道胃病,大家会觉得是着凉、吃了脏东西,现在不同,随着大家对健康知识的了解,越来越多的医学名词为大众所熟知。胃病方面,幽门螺杆菌成为关注热点。据统计,全球感染幽门螺杆菌的成年人约占50%,而我国更是幽门螺杆菌感染的重点区域,报道中最高的大约有60%的成年人都属于被感染者。那么,幽门螺杆菌到底是什么?它有什么危害?又该怎样消灭它呢?不要急,今天我就跟大家详细说说关于幽门螺杆菌的一些知识。幽门螺杆菌是什么?幽门螺杆菌是一种螺旋科病菌,它的特点是定植于胃粘膜上皮表面,呈螺旋形、有树根带哨鞭毛,微厌氧。幽门罗杆菌主要传播途径通过是粪便-口腔、口腔-口腔这两种传播方式传播。幽门螺杆菌容易形成家庭传播,比如父辈属于感染者,那么子女感染几率要比常人高很多。之所以我国感染率较高,与进食方式有很大关系,多人共通进食,比如饭店吃饭、聚餐等情况,容易造成幽门螺杆菌交叉感染。幽门螺杆菌的危害有多大?感染幽门螺杆菌的患者容易出现反酸、烧心、口臭、上腹不适、腹痛、隐痛,甚至恶心呕吐。如果没有及时发现进行治疗,幽门螺杆菌会发展到胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。最严重也是患者最不想看到的结果,就是有一部分幽门螺杆菌感染的患者预后不良,可能会导致胃癌出现。我们如何被幽门螺杆菌感染的?前面也说了,幽门螺杆菌主要通过粪便-口腔、口腔-口腔这两种传播方式传播。而共通进食、聚餐更是给它提供了便利渠道。人们同吃一道菜、一碗饭,难免会有唾液接触,幽门螺杆菌正是通过唾液交叉感染到别人的身上。不过,幽门螺杆菌不能在空气中传播,也就是人们沟通、交流的时候暂不具有感染几率。所以,很多专家开始建议我国人民进餐分食,每个人用不同的碗筷,菜也分盘装。该如何消灭幽门螺杆菌?目前幽门螺杆菌的临床治疗方案多以四联疗法为主,具体是指胶体铋剂联合质子泵抑制剂+两种抗生素的治疗方法。治疗周期为7-14天,有些患者可能需要更长的时间。四联疗法的根治几率和机体对抗生素的敏感性不同而有差别,如果对药物敏感,总的根除率在90%,当然,治愈后患者需要根据医嘱加强防护,避免幽门螺杆菌复发。防治幽门螺杆菌,这件事一定要做一旦感染了幽门螺杆菌,不要过分担心,应到医院及时就诊,明确是否一定需要清除这种细菌,经医生评估后,正规的治疗与监测。此外,日常生活饮食很关键。成年人在感染了幽门螺杆菌后,更需要常吃一些新鲜的蔬菜和水果。与消化系统中的任何一种疾病一样,饮食中需要禁忌的东西也不少,比如火锅、油炸等高油脂食物一定要减少,如果患有胃病就彻底与它们告别吧。香烟和酒精饮品已经是老生常谈的有害物质了,为了确保健康,最好都别沾。要知道,吸烟喝酒最容易破坏身体免疫力,还会对消化道、肺部造成巨大伤害,这种伤害是持续发展的,只有彻底戒除才能排除隐患。另外,平日里可以摄入益生菌,它有利于清理幽门螺杆菌的药物发挥更好的作用。还有重要的一点是,必须按时吃饭,不能不吃早饭和晚饭,如果为了减肥怕胖,可以调整食量和饮食种类,不能让胃部长时间处于空腹状态。因为不吃饭对胃部健康伤害很大,也会刺激幽门螺杆菌繁殖生长。总而言之,胃部健康与日常生活饮食息息相关,不良饮食习惯和嗜好一定要戒除,如果出现胃部异常或者感染幽门螺杆菌,一定及时到医院诊治,在医生指导下调整进食规则。
之前我们介绍过春天饮食不当容易引发消化系统疾病,如胃炎、肠炎、胃肠感冒等。但是有些人经常感觉肚子空空的,吃了东西就好像有一股“丹田之气”在里面运转,随后会发生排气行为,也就是俗称的放屁。当肚子里的气体排出后,很可能产生强烈便意,如厕后发现便量不是很大,经常还是稀状便。几乎每次进餐后都会重复这种行为,平时并没有腹胀、腹痛、便急的情况,难道这是禁止吃饭的暗示?首都医科大学附属北京友谊医院消化内科李婕琳面对不正常的排气、排便情况,我们应该先进行肠道以及消化系统全方面的检查,当排除肠胃病变以及肠息肉、肠癌后,此类经常拉肚子的原因可能是肠易激综合征。肠易激综合征是什么病?从字面意思来看,肠易激综合征就是指患者的肠道系统容易受到刺激,任何食物通过胃部消化进入肠道后,都会导致肠道的运转出现过于激烈或者迟缓的情况。在临床上,肠易激综合征属于功能性障碍,青年(20岁起)至中年(50岁)排便习惯不规律者,很可能存在这方面的问题。症状表现:肠易激综合征的表现多为进食后腹胀、排气多、便急、拉肚子、便秘,或者便秘与腹泻交替出现。病因:目前研究表示,肠易激综合征是由多因素相互作用导致的,未有明确证明是哪种单独因素引发。可能引发肠易激的情况有这几种:1、肠动力异常:如胃肠道蠕动弱或过强,肠道对容物以及胃肠分泌的某些激素产生过强反映等。2、神经系统异常:肠神经系统与中枢神经系统的调节机制有问题。3、肠道的敏感性过高:简单来说就是肠道容纳容物的承受度,以及结肠、直肠疼痛阈值比普通人低,导致肠道敏感度过高,当食物消化后的残渣进入肠道,就会引起肠蠕动,具体表现为排气、拉肚子。4、肠道病变后遗症:急性、慢性胃肠道炎症治疗后可能会导致患者出现肠易激综合征,原因可能是感染程度比较严重,或者抗生素药物使用时间过长。5、肠道内微生态菌群失调:肠道内乳酸菌、双歧杆菌等菌群数量的增多或减少,都有可能引发肠易激。6、心理因素:不少人在紧张时刻比如考试、比赛、面试等情况下,均会出现便急情况。焦虑、悲痛、抑郁以及不正当性行为也会引发肠易激。肠易激综合征别吃这5种食物介绍过肠易激综合征的相关内容后,我们再谈谈患者的饮食问题。实际上,肠易激患者并非什么都不能吃、吃什么都会闹肚子,而且,食物不是病因,只能算是诱因,属于肠道对食物不耐受的表现。经过研究发现,肠易激患者如果想减少或避免进食后拉肚子,这5种食物最好别吃。1、含有果糖类的食物:大部分偏甜的水果,如西瓜、苹果、梨、桃子等;甜味饮料尤其果汁、蜂蜜也不要喝。2、属于乳糖类的饮品和食物:动物的奶(牛奶、羊奶为主),奶酪、干酪、奶油等。3、根茎菜类:植物的根茎部位含有果糖与多糖的聚合物,果聚糖。这种糖类不耐受的程度很高,所以此类食物最好别吃,比如大蒜、洋葱、韭菜、小/大麦、芦笋等。4、大部分豆类食物:很多豆类食物中含有低聚半乳糖,此类糖分也容易诱发肠易激综合征的,所以扁豆、肾豆、鹰嘴豆等,患者不要吃。5、无糖却含有甜味剂的食物:为了方便糖尿病、高血糖患者饮食,很多食品不再添加糖分,但是仍然有甜甜的味道,这是甜味剂的作用,而多元醇甜味剂被广泛应用。多元醇属于肠易激诱发因素,所以患者选择无糖食物也要谨慎。医生提示:排气多、经常闹肚子是消化系统异常的症状表现,患者应该到医院做内镜检查,具体包括胃镜和肠镜,在排除肠癌或者其他脏器的肿瘤病变以及慢性、急性炎症后,可能确诊为肠易激综合征。此病虽然危害程度不如肿瘤,但是也会给患者的生活造成诸多不便,而且肠易激容易复发。所以希望患者能积极配合医生治疗,从饮食生活和精神心理等多方面入手,进行持续治疗与调理,才能把症状消除。
生活总是不公平的,暂且不说贫富差距,只看容貌体态就已经很令人感到不平衡了。尤其是一些身段苗条纤细的人,其胃口很大、食量也很大,就是吃不胖,这是“练”出来的还是天赋异禀?都不是,人体只要摄入足够的热量、脂肪等物质,就会长肉、发胖,只不过每个人发胖的过程、结果都不一样。并且,每个人的饮食规则与食物选择都不同,所以胖瘦程度会出现明显差异。可以说,消化系统对每个人都是公平的,只是有些因素决定食物种热量、脂肪、糖分的去留。为什么吃不胖,我们可以从下面4个因素里找到答案。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科李婕琳为什么吃不胖的4个因素:1、消化系统当个体的消化系统也就是胃部、肠道等方面出现异常,不吸收或对食物的成分吸收较少,会引起吃不胖的情况。但是这种人群可能会存在营养不良以及身体素质差的状况,毕竟食物中的营养和脂肪、热量、蛋白质没有得到吸收。2、遗传因素每个人的胖瘦与家族遗传有一定关系,现实生活中我们经常会发现,父母都胖的家庭里,孩子不会太瘦,大部分也是比较胖的;而父母比较瘦,孩子可能会胖,但基本属于比较瘦或者体形合适的状态。现代研究也表明,胖瘦存在一定的基因遗传。3、吃决定胖瘦的基础因素还是吃,其中包括食物的种类选择以及进食时间、次数。如果经常再吃,而且都是高热、高糖、高脂食物,发胖几率会大大增加。4、运动量吃虽然会引起发胖,但随着我们身体的运动消耗,体内多余的热量、脂肪会逐渐消失。而吃了不动不的人,大部分属于发胖群体。节食不吃饭,无法瘦身,还会得病有些体形偏胖的朋友很羡慕“怎么吃都不胖”的人,于是采用节食、饥饿、不吃饭的方法减肥。然而这种做法只会适得其反。通常会引发以下几种消化系统疾病:1、发胖:长期饥饿不进食,会引起代谢异常,当某一次进食后,脂肪与热量可能会被吸收、堆积,导致“吃一顿顶十顿”的效果,久而久之,不仅瘦不下来反而会发胖。2、胃部疾病:饥饿就是腹中无食,处于空腹状态,长此以往,胃中总是没有食物进入,胃酸会异常分泌开始侵蚀胃内壁黏膜。当胃黏膜被破坏后,胃壁组织会受到胃酸侵害,容易引发胃溃疡以及慢性胃部病变。3、胆囊、胆管病变:胆囊内储存着帮助消化的胆汁,当我们进食后胆汁会排放到十二指肠帮助消化食物。饥饿、节食,会令胆汁一直储存在胆囊内,其浓度会逐渐增高,容易形成结晶,直至出现结石病。4、肝脏损伤:肝脏是人体重要的代谢器官,当人体失去食物和营养的摄入,肝脏进行“自我代谢”,消耗储存的能量,很容易引发肝功能损伤。5、食道病变:基于节食引起的胃酸分泌异常,反酸、烧心等情况也会随之出现。当胃酸过多往上反的时候,会破坏食道黏膜以及食道内壁组织,极易引起食道溃疡及炎性病变。医生提示:吃不胖的人属于极少数,大家不要紧盯着他们的苗条身材,应该全方面了解不发胖的原因。建议大家要合理安排饮食结构,减少“三高”(热量、脂肪、糖分)食物的摄入,增加运动不要懒惰,即使不能瘦成“一道闪电”也能获得匀称体形。更重要的是,绝不能节食减肥,这种方法有害无益,上述的几种疾病看似很普遍,实际上,如果得了慢性消化系统疾病,如慢性萎缩性胃炎,随着病情发展,是有可能出现异型增生以及癌变的。所以,希望大家善待自己的胃,相对可移植脏器来说,胃是专属的、唯一的,出现病变就会影响整个消化系统的运转,对身体健康也有极大影响。
胃溃疡是很普遍的消化系统疾病,可发生在各个年龄段,据不完全统计,我国平均20-30人中可能就有1个人得过或正处于胃溃疡患病期。有些人觉得胃溃疡不是大问题,因为我们口腔经常发生溃疡,注意饮食、吃药治疗就能痊愈。此想法有些天真,要知道人体不同部位、不同脏器的病变程度和危害程度不一样。胃溃疡可以说是溃疡型病变很严重的一种。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科李婕琳胃溃疡的发病机制和症状表现发病机制:我们的胃部内壁有一层胃的黏液层和粘膜层,它的作用是保护胃,防止胃酸或其他物质对胃部结构造成伤害。胃溃疡的出现,是由于胃酸、胃蛋白酶自我消化、侵蚀胃黏膜,当胃黏膜被破坏后,胃部肌层组织由内向外发生缺损,形成溃疡型疾病。症状表现:上腹部疼痛、灼烧、发胀、嗳气、消化不良等情况,都是胃溃疡的症状表现,更严重的患者可能会发生胃出血、胃穿孔等。有些患者服用常规胃部止疼药或消炎药,能暂时稳定病情,但进食后尤其摄入刺激性食物、饮料,会令病情发作甚至加重。长期胃溃疡,可能引发4种重病第一种:胃部出血胃出血应该是胃溃疡患者比较容易遇到的严重情况。由于胃黏膜被破坏、肌层组织受损,溃疡病变会侵蚀胃部周围和深处的血管,导致血管破裂出血。轻度患者会在排便时出现黑便,上消化道会出现疼痛、反呕、以及呕血等情况。如果病情严重,会导致大出血和失血性休克,对生命威胁极大。第二种:胃部穿孔人体内脏器穿孔是会危及生命的,胃穿孔就是其中之一。其发病是由于胃溃疡累及胃全层,导致肌层组织很薄,当胃内容物过多不堪负重的时候,就有引发漏出情况,容物直接进入腹腔,造成刀割似的剧烈疼痛,救治不及时会危及生命。第三种:胃肿瘤胃肿瘤就是我们常说的胃癌,虽然它有良性恶性之分,但部分患者在多种因素的干扰下,容易错过早期最佳治疗时段,往往确诊病情时,已经属于中晚期阶段。中晚期胃癌的治疗难度大,浸润、扩散难以控制,易复发,也容易发生临近脏器癌变。因此,患者的治愈率、存活率相对较低。第四种:幽门梗阻胃溃疡可发生在幽门区域,幽门是胃部向肠道排除容物的主要路径,胃溃疡会引发黏膜水肿或幽门环形肌肉组织收缩,导致幽门通道变窄,令食物无法顺利从胃部排出,进而形成梗阻。患者通常表现胃腹痛、腹胀、胃部反流呕吐等。胃溃疡的治疗和日常保胃工作治疗:胃溃疡的危害虽然大,但是它是可以通过正规手段控制以及治愈的。目前临床普遍采用抑酸药物、胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌的药物等多种方法,进行针对性治疗胃溃疡,有些患者可能还需要综合治疗。需要注意的是,胃溃疡需要长期治疗,并没有特效药物。日常保护胃部,必学4个妙招在治疗胃溃疡的同时,患者也要做好相应的日常保胃工作。毕竟我们每天都要进食,而处于病变种的胃部很容易受到食物刺激,如果保胃工作做得好,有利于病情恢复;做得不好,可能会加重病情。广大患者可以试试保胃4招:第一招:摄入胃黏膜修复的药材和食物胃溃疡基本是由于胃黏膜被破坏,胃部肌层组织受损起引导,所以修复胃黏膜很重要。医生在诊治的时候会指导患者服用相应的胃黏膜保护剂,也会规定患者的饮食规律。第二招:微量元素补充微量元素补充涉及两个方面:一是保护胃黏膜的维生素,比如维A、维C、维E等。这类食物有很多,如胡萝卜、南瓜、西红柿、精瘦肉、蛋奶类食物。二是清理毒素,目的是消除胃部细菌和其他有害物质,改善胃肠道循环,促进胃肠道内的益生菌生长,推荐食物以富含果胶的种类为主,如苹果、南瓜等。第三招:平衡胃酸胃酸的异常分泌是破坏胃粘膜、引发胃溃疡的主要原因之一。对于胃酸过多的患者来说,手下要找到原因,如果是吃了太多产酸食物,那么应当立即减少或禁食;如果是某些不良嗜好,如吸烟喝酒引起胃酸过多,就要戒烟戒酒;另外,患者也可以吃碱性食物达到平衡胃酸、中和胃部酸碱度的作用,比如吃碱性面食、苏打饼干等。
治疗胃病有两个环节很重要,一是正规的对症治疗手段,二是日常饮食调理。饮食调理就是针对胃病患者的具体病况采用既能满足身体营养吸收,又能帮助药物治疗顺利进行,促进患者痊愈的饮食方法及食物种类。如今网络上有很多养胃方法和食物在广泛传播,但是这些食物与方法并不是百分百正确,临床诊断上,有不少患者因长期养胃而伤胃,导致病情更重,这是为什么呢?案例分享:36岁的吴某是北京某社区负责安保的小组长,工作节奏紧凑,经常应酬业主,比较嗜酒。2年前胃部出现消化不良、胃胀、偶尔胃痛情况,经诊断为慢性胃炎。随后,吴某进行长期的药物治疗和饮食调理。他从网上得知小米粥、牛奶可以养胃,所以平常主要这些食物和清淡饮食为主。吴某本以为在自己的饮食养胃调理下,病情能得到改善,结果去年开始,他发现自己对稍微有些硬的食物很不适应,吃了以后胃部会出现明显的异常,比如发胀、疼痛、嗳气等。而且对很多食物失去兴趣,有典型的厌食表现,吴某的身体状态也开始变差,消瘦速度很快,还开始出现营养不良的症状。为此,吴某来到我院检查,结果是胃炎病情加重,持续发展可能会演变为萎缩性胃炎。养胃食物为何会伤胃?针对患者吴某的情况,其原因是胃部功能的“用进废退”。胃部的主要功能就是消化食物,如果长期只摄入牛奶、小米粥以及特别清淡的食物,那么胃部消化工作相比正常饮食更容易,长此以往,胃功能得不到锻炼,或者说我们把它的工作量降到很低,胃就形成“懒惰状态”。当患者再吃其他食物,比如需要胃功能加大消化工作的食物时,就会明显产生消化不良、胃动力不足的情况。并且,只吃养胃食物不能供给身体所需营养,有些食物不利于胃病的控制和调理,胃病会在这种状态下逐步发展,变得更严重。5种网传养胃食物,大部分人吃错了养胃食物只是相对来说对胃病患者的病情有好处,具体可表现在不刺激、帮助消化、缓解胃功能压力等方面。但是,吃的不对也会造成反效果。在此以5种网传的养胃食物为例,说说很多人犯的错误。1、小米粥小米粥一直是网传很热门的养胃食物,有些人自觉胃不舒服就会喝小米粥。其实,小米属性稍微偏寒,对于体内燥热、食火大、油腻摄入过多引起的胃肠道不适,可以喝小米粥调理。而体质偏寒、胃寒、气滞等情况,并不建议喝小米粥。所以,大家不要把小米粥当成养胃的佳品,具体该吃什么,还是医生或营养师推荐的方案更合理。2、稀饭稀饭可分为两种,一种是大米熬的白粥,另一种是用汤或开水泡凉了的熟米饭。有些人在饮酒呕吐、发烧、感冒、胃疼时,会选择吃稀饭,觉得这样可以养胃、暖胃,帮助缓解病情。实际上,汤泡饭容易导致米粒未经咀嚼直接进入胃里,增加消化负担,白粥也是如此。并且,单纯地白粥和汤泡饭并不能满足人体对营养的需求,长期只吃这些东西,很容易出现营养失衡、营养不良。3、纯素食近几年提倡纯素食健康的声音越来越多,只吃素真的健康吗?并不尽然,以养胃角度来说,很多素菜也属于发物,比如茴香、洋葱等,也有些患者不能进食纤维较多、糖分较高的菜肴,素菜中包含这类物质的品种有很多,如茄子、南瓜、韭菜等。可以说,素菜对某些患者也是禁忌的。另外,素菜没有人体需要的脂肪酸、优质蛋白质等营养物质,长期吃素会引起营养不良,以及身体某些脏器、机能都会出现障碍。故此,纯素主义并不健康。4、姜糖水据说从古代开始,我国群众对待胃疼的土方法就是喝姜糖水。的确,生姜具有暖胃、驱寒的作用。一些肠胃着凉、受寒的患者喝姜糖水能很好地缓解病症。但是,胃部病变有很多种,不是所有都能考姜糖水缓解。比如因胃酸过多导致的胃溃疡、胃炎等,喝姜糖水会刺激病情,导致更严重。所以,民间土方大家还是不要擅自使用,具体情况要有医生做定夺。5、牛奶牛奶对胃黏膜的保护作用值得肯定,尤其是需要应酬饮酒的人,餐前喝点儿牛奶、酸奶可以保护胃部。但是,牛奶也会刺激胃酸分泌,如果属于胃酸过多的胃病患者,此时就不要喝牛奶了,否则只会起到适得其反的效果。医生提示:生活中没有绝对的养胃食物,也没有固定的养胃方法,所有调理方案都是基于个体病情程度、种类而定的。因此,大家不要把某一种方法“一概而论”,这种盲目跟风或者乱投医行为,只会令病情往不理想的方向发展。为了确保胃部健康以及加强胃病的治疗效果,还是要询问专业医生,由他们给出合理的治疗与饮食调理规则,如此才能确保疗效。
放屁是人们排出体内废气的一种行为,在日常生活中,随时都有可能放屁,自己一个人的时候还好说,如果是在公共场合下发生,想想都令人尴尬。屁的主要来源是摄入体内的蛋白质类的食物过多,如过多的肉类,尤其是红肉类的食品,如猪肉,牛肉等等,还有奶类,豆类。有些蔬菜也会产气,例如土豆、红薯、白薯、花生等等,食用完这些食物会在人体内产生大量气体,容易导致放屁次数的增加。另外,经常说话,或者是喜欢大口吃东西,吃饭的过程中跟别人讲话的人,也会吞咽过多的空气进入到体内,增加放屁的几率。偶尔的放屁可能仅仅是肠道的问题,但如果经常放屁,就一定要引起重视了,这很可能是身体向你发出了求救的信号。每天放屁频繁,是在暗示什么问题?人体每天大概会排出十几个屁,但是如果超过了这个次数并且经常排出很臭的屁,就可能是在提示你身体的消化吸收功能出现问题了。一旦人体消化吸收功能出现问题,当食物进入人体后,就无法被正常分解为可供人体吸收的营养物质,并且身体也无法及时对营养物质和食物残进行渣筛选,导致这些食物残渣等物质全都被存储在肠道之中,进行多次的发酵,最终会产生难闻的气体,也就是臭屁。如果长期排放臭屁还是建议您到医院就诊明确肠道的情况。在目前大肠癌高发,而且发病年龄明显提前的大背景下,一定要去重视肠道的健康!什么原因导致频繁放屁?1、胀气食物摄入多很多人都知道,食用完肉类,奶类,豆类及地瓜等食物,放屁会比平时多。经常使用一些容易引起胀气的食物,例如地瓜、土豆、豆制品等等,都有可能会对肠胃产生刺激,使得大量的食物来不及进行消化,从而产生更多的屁。2、激燥性大肠症如果人们经常发怒暴躁,或是焦虑不安,这些不易调节的情绪都有可能会造成人体肠胃功能的失调,导致激燥性大肠症的发生,这种症状常表现为腹痛腹胀,容易放屁。3、消化不良当人体的肠胃功能出现障碍,例如肠胃溃疡、急性肠胃炎等等,都会减慢消化系统的效率,出现放屁次数增多、胀气的现象。4、缺乏运动长期缺乏运动锻炼会导致小肠蠕动的速度变慢,以致于摄入的食物来不及消化,大量的食物堆积在肠胃以及消化系统当中,就会出现放屁的症状。经常放屁,怎么办?1、 不要拖拉,及时就医,明确肠道的情况!这点最最重要!2、 早晚按摩肚子通过对肚子的按摩可以有效促进肠胃功能的修复,增强肠胃的蠕动能力,减轻肠胃的负担,可以在每天睡觉之前,搓热双手覆于肚脐的周围,顺、逆时针交替的按摩,每次只需要五分钟左右的时间,就能对肠胃进行帮助。3、改善饮食习惯要养成健康的饮食规律,每日三餐都按时吃,避免吃容易胀气的淀粉食物,或者高热量、高脂肪的食物,清淡饮食,多食用蔬菜水果等富含膳食纤维的食物,促进肠胃的消化功能,使肚子胀气的现象减少。同时也要对摄入量进行控制,不要暴饮暴食,增加肠胃的负担。4、坚持运动多喝水每天都要坚持多运动、多喝水,从而加快新陈代谢的速度,促进肠胃的蠕动,增强营养的吸收,减少放屁的次数。很多人就是因为饮水量过少,并且缺乏运动,使得肠胃消化吸收的效率低下,引发了胀气的症状,出现频繁放屁的行为。适当进行体育锻炼,会得到改善。
生活中很多因素会影响胃功能,导致胃部出现异常,相信大家遇到胃不舒服、发涨、疼痛的时候,首先会想到禁食油腻、辛辣食物,只喝粥或吃少许面食。而有些确诊了某些胃病如慢性胃炎的患者,很自觉地拒绝了大部分食物,日常进餐用清汤寡水来形容也不为过。这么做真的正确吗?能起到保护胃、促进治疗的效果吗?今天我就详细给大家说说,胃不舒服、胃病患者应该怎么饮食。胃病患者正确饮食方式在我给患者做诊断的时候,有些患者会主动问,吃什么菜能养胃?这个问题很好,因为代表患者还有想吃菜、继续正常饮食的想法。因为很多患者,尤其是胃病病程比较久,属于“老胃病”的患者,自己就什么都不干吃也不想吃,有些患者每天就吃点儿馒头,水果、蔬菜都不敢碰。我现在告诉大家,这种饮食方式是错误的。对于胃不好,有一些胃炎也好,萎缩性胃炎也好,或者胃部功能比较差的患者,其实还是要进食蔬菜,也要进食水果。但是进食蔬菜和水果对于这样的胃部有疾患患者也是有要求的。比如进食蔬菜,还是要进食一些容易消化吸收的蔬菜,对于便秘患者所应用的芹菜,菠菜这种粗纤维的难以消化的菜,就不是很建议患者来服用了,而是要吃一些比较容易消化的,比如一些圆生菜经过烹煮以后,它纤维比较细,比较容易消化,这个时候,对慢性的胃部疾患的患者是十分受益的。总而言之,慢性的胃部疾患患者可以进食蔬菜,也可以进食水果,也可以进食蛋白质和肉类。胃病应该及时确诊在介绍了老胃病、胃不舒服怎么吃之后,我们还应该把关注重点放在胃病的诊治上面。胃不舒服是临床当中非常常见的一种症状,也是患者前来就诊的一个非常重要的原因。有很多患者都会有一些腹部的不适,比如早饱、腹痛,以及一些隐隐不适感觉。这些不适需要明确具体原因,尤其是早期的胃癌,50%的患者其实没有指向性非常明确的症状。有的患者仅仅有腹部不太舒服这样的症状,但是其实癌肿已经慢慢地在胃中形成了,这时需要做胃镜。胃镜可以明确地了解胃黏膜情况,有没有肿瘤,是早期的还是晚期的,或者是哪种胃病,慢性胃炎还是胃溃疡以及萎缩性胃炎等。另外,也可以做影像学检查,B超、CT都具有诊断效果,能明确消化道、胃部是否存在器质性病变。如果通过检查排除了肿瘤、溃疡、炎症等疾病存在的可能性,那么我们可以认为患者的腹部不舒服,是属于功能性的消化不良的一种,这个时候也需要我们干预。胃部不适的干预原则胃部的干预要从病理性或生理性入手,如果确诊为某些胃部疾病,那么医生会给出完整的治疗及生活调养方案,严格执行即可。如果属于生理性的消化不良等,我们可以自行调节,比如饮食上避免辛辣的、刺激性的、碳酸饮料,还有油腻的、高盐的这些食物都要避免,进餐还要定时、定点、定量,这样就可以使这些症状逐渐地恢复,在生活起居调控的基础之上,如果症状还持续存在,也可以对症地用一些药物来缓解症状。